متلازمة جوغرن (Sjögren’s syndrome)

مرض متلازمة جوغرن (بالإنجليزية: Sjögren’s syndrome) (أحد الأمراض المناعية الذاتية) و هو مرض روماتزمي مزمن يؤثر على أجهزة الجسم المختلفة فيصيب الغدد اللعابية والدمعية والمخاطية في الجسم فيسبّب جفاف في الفم والعيون. أيضًا يمكن أن يؤثّر على الأجزاء الأخرى من الجسم متضمّنًا المفاصل , العضلات، الأعصاب والرئة، الكلى، الكبد، البنكرياس, المعدة والمخ.  يُسَمَّى المرض بهذا الاسم نسبة إلى طبيب العيون السّويديّ، الدّكتور هنريك جوغرن الذي هو أوّل من وصفه هذه الحالة في عام 1933 عندما كان يعالج مجموعة من النّساء كن يشتكين من الم في المفاصل المصحوبة بجفاف بالعيون والفم.

تشير بعض الدراسات إلى وجود إرتباط بين مرض جوغرن ومرض لين العظام الناتج عن نقص فيتامين دال.

 انواعه:

له نوعان 

1- مرض جوغرن الأولي: في هذا النوع المريض يشتكي من جفاف في العين والفم بدون وجود أمراض روماتزمية أخرى مصاحبة له.

2- مرض جوغرن الثانوي: ويتميز هذا النوع بوجود أمراض روماتزمية أخرى مصاحبة له حيث أن كثير من الأمراض الروماتزمية يمكنها أن تتسبب في ظهور هذا المرض، مثل مرض الذئبة، التّصلّب الجلديّ أو البوليميوسيتيس (التهاب العضلات المتعدد الروماتزمي) أو الأمراض الروماتزمية الأخرى.

نسبة حدوثه:

يصيب الإنسان في مراحل متأخرة من العمر حيث تحدث أكثر الإصابات به بعد سن الخمسين ويصيب النساء اكثر من الرجال حيث تبلغ نسبة إصابة النساء به الى 90% من إجمالي الإصابات.

أعراض متلازمة جوغرن :

تختلف أعراض المرض وشدته من شخص إلى آخر

1- جفاف الفم

2- التهاب المفاصل

3- ضخامة بالغدة النكفية

4- لمفوما

5- جفاف العين

6- سيكا (جفاف العين والفم)

7- تسوس الأسنان

 المضاعفات:

متلازمة جوغرن عند النساء الحوامل ترتبط بزيادة الإصابة بمتلازمة الذئبة الحمامية الوليدية مع كتلة القلب الخلقية التي تتطلب جهاز تنظيم ضربات القلب.

 الاسباب:

مرض متلازمة جوغرن ينتج بسبب خلل في الجهاز المناعي، ويعمل الجهاز المناعي على مقاومة الجراثيم والمرض ولكنّ, بمتلازمة جوغرن يهاجم الجهاز المناعي الأنسجة السليمة المختلفة بالجسم والغدد التي تنتج اللعاب في الفم والغدد الدمعية في العيون والغدد المخاطية في الجهاز الهضمي، الجهاز التنفسي, والجهاز التناسلي عند النساء. لا يُعْرَف حتى الآن ما هو السبب الذي يعطل عمل الجهاز المناعي فيجعل الجهاز المناعي يهاجم الجسم بدل أن يهاجم المكروبات. قد يكون للعوامل الخارجية دور بحدوث المرض مثل بعض الالتهابات الفيروسية أو الالتهابات البكتيرية. قد تلعب الوراثة دور بهذا المرض حيث وجد أن المرض يظهر بشكل أكثر بين الناس الذين أحد أفراد عائلتهم مريض بأمراض روماتزمية أو مريض بمرض جوغرن،

تشخيص مرض جوغرن:

بوجهٍ عامّ يحتاج إلى وجود اثنان من ثلاثة ملامح وهي:

أ. وجود الأعراض : جفاف بالعين والفم وتأثير المرض على أنسجة الجسم الأخرى.

ب. اختبارات فحص الغدد الدمعية في العين والغدد اللعابية في الفم تكون موجبة.

ج. وجود العامل المناعي في الدم (تحليل الدم) التي تدل على المرض

وقد يحتاج الطبيب إلى بعض الأشعة لكي تساعده على تشخيص المرض وتأكيده

العلاج:

-العلاج غير الدوائي : توجد بعض الأمور البسيطة والمهمة والتي تساعد على التقليل من الأعراض وهى:

*أخذ رشفات من السّوائل بشكل متكرّر خلال اليوم اذا كان المريض يشتكي من جفاف الفم.

*مضغ العلكة بدون سكّر أو مص الحلوى اليابسة التي لا تذوب بسرعة لتشجيع الغدد اللعابية على إنتاج اللعاب.

*تجنّب أكل الأطعمة التي يمكن أن تجففّ أو تثير فمك مثل ألشوكلاتة، والقشريّات.

*أستخدم غسول الفم والمطهرات لتقليل تكاثر البكتريا في فمك.

*استخدام الفرشاة والمعجون في تنظيف أسنانه مباشرة بعد الأكل وان يزور طبيب الأسنان بشكل دوري لكي يكشف علي أسنانه ومعالجتها.

*تجنّب التّدخين الذي يمكن أن يتلف فمك, أسنانك, عيونك ورئتك.

 العديد من المرضى لديهم احتياجات غذائية خاصة مثل:

تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل.

اختيار الأطعمة اللينة.

تجنب العصائر الحمضية، والفواكه والخضروات.

الجفاف يمكن أن تؤثر على ما نأكله في نواحٍ كثيرة. بعض الأطعمة قد تثير فمك بينما الأطعمة الأخرى قد تحتاج إلى الكثير من السوائل.

وهنا بعض الطرق للمساعدة في المضغ والبلع:

ü     بلل الأطعمة التي تحتوي على المايونيز والصلصات والمرق، الزبادي، أو سلطة . محاولة غمس الأطعمة الجافة في اي ما كان تشربه.

ü     تخفيف الأطعمة مع الحليب الخالي من الدسم، الحساء والماء وإذابة السمن . استخدام الطعام المعالج أو خلطه خلطاً ناعما.

ü     إضافة خيار لشطيرة لإضافة الرطوبة

– العلاج الدوائي :

يهدف العلاج إلى تقليل الأعراض التي يشتكى منها المريض ومنع حدوث المضاعفات للمرض. ليس هناك علاج لمتلازمة جوغرن بحيث يقضي على المرض بشكل نهائي. تختلف أعراض المرض وشدته من شخص إلى آخر, لذلك قد يكون العلاج مختلف من شخص لآخر.

• الأدوية المضادة للالتهاب (نسيدز) NSAID في تقليل الألم والتورم لحماية المعدة.

• الأدوية ألمعدله لطبيعة المرض(ديمارد) DMARDs.

• الكورتيزون Cortisone

مع هذه العلاجات لابد من استشارة طبيبك لتجنب حدوث اثار جانبية.

–        التّمارين والعلاج الطبيعي.

جوغرن

إعداد إخصائيات التغذية العلاجية/

هدى مباركي و بسمه العميش

 

Advertisements
هذا المنشور نشر في مقالات جمعية أبان. حفظ الرابط الثابت.

رد واحد على متلازمة جوغرن (Sjögren’s syndrome)

  1. عادل الحربي كتب:

    السلام عليكم ورحمة اللة وبركاتة انا عادل الحربي وعندي والدتي مريضة بمرض مناعي وهو شوغرن اوجوغرن وانا الان موجود في امريكا في منيابلس مناسوتا وابحث عن العلاج فارجوا من كل من يقرا رسالتي ولدية علاج او يعرف مكان العلاج او في اي مستشفي ارجوا التواصل معي علي الواتسب 0096599000620

اترك رد

إملأ الحقول أدناه بالمعلومات المناسبة أو إضغط على إحدى الأيقونات لتسجيل الدخول:

WordPress.com Logo

أنت تعلق بإستخدام حساب WordPress.com. تسجيل خروج   / تغيير )

صورة تويتر

أنت تعلق بإستخدام حساب Twitter. تسجيل خروج   / تغيير )

Facebook photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Facebook. تسجيل خروج   / تغيير )

Google+ photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Google+. تسجيل خروج   / تغيير )

Connecting to %s